Alte Narben, unruhige Beine – ein Fall aus der Praxis
Eine 92-jährige Patientin, seit Jahren nachts unruhige Beine, dazu Schmerzen von der Hüfte bis in die Zehen. Am stärker betroffenen Bein: mehrere alte Narben an Hüfte und Knie. Dieser Fall zeigt, warum ich bei hartnäckigen Beschwerden auch Narben untersuche – und wie man so einen Einzelfall ehrlich einordnet.
Bei chronischen Beschwerden stosse ich in der Praxis immer wieder auf Zusammenhänge, die bisher wenig beachtet wurden. Einer davon sind alte Narben. Auch Jahrzehnte nach einer Operation können sie im umliegenden Gewebe Spannungen aufrechterhalten, die Beschwerden im Bein begünstigen. Der folgende Fall aus meiner Praxis zeigt, wie das aussehen kann – und warum es sich lohnt, Gewebe, Bewegung und Narben gemeinsam zu betrachten, ohne voreilige Schlüsse zu ziehen.
Die Ausgangslage
Die Patientin
Eine 92-jährige Frau, die seit mehreren Jahren unter unruhigen Beinen in beiden Unterschenkeln litt – besonders nachts.
Die Beschwerden
Dazu kamen Schmerzen in Hüfte, Knie, Fuss, Grosszehe, Zehen und Fusssohle sowie Missempfindungen, die als neuropathisch eingeordnet worden waren.
Der Befund
Am stärker betroffenen Bein fanden sich mehrere alte Narben im Bereich von Hüfte und Knie.
Die Frage
Halten diese Narben Spannungen im Gewebe aufrecht, die sich über das ganze Bein bis in den Fuss auswirken?
Warum die Narben in den Blick kamen
Narbengewebe ist weniger elastisch als gesundes Gewebe und kann mit den Schichten darunter verkleben. Dann gleiten Haut, Faszien und Muskeln nicht mehr frei gegeneinander – und der Zug wirkt weit über die Narbe hinaus. Dass die Beschwerden auf dem Bein mit den Narben deutlich stärker waren, war deshalb ein wichtiger Hinweis. Wie Narben den Bewegungsapparat beeinflussen können, erkläre ich ausführlich im Beitrag „Narbenprobleme und ihre Auswirkungen“.
Die Behandlung
Gerade bei älteren Menschen arbeite ich besonders behutsam und stimme die Intensität genau auf Belastbarkeit und Tagesform ab:
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Vorgeschichte klären
Welche Operationen gab es, wann, mit welchem Verlauf? Welche Abklärungen und Behandlungen waren schon erfolgt?
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Narben untersuchen
Ich prüfe, wie gut sich die Narben und das Gewebe darum verschieben lassen und wo Spannung entsteht.
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Gewebe mobilisieren
Mit sanften manuellen Techniken löse ich Verklebungen rund um die Narben und entlang des Beins – von der Hüfte bis zum Fuss.
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Verlauf beobachten
Nach jeder Sitzung besprechen wir, was sich verändert hat, und passen das Vorgehen an.
Der Verlauf
Bereits nach wenigen Behandlungen gingen die nächtlichen Beschwerden in den Beinen deutlich zurück. Nach Angaben der Patientin besserten sich auch die Schmerzen in Hüfte, Knie, Fuss, Grosszehe, Zehen und Fusssohle. Selbst die Missempfindungen, die zuvor als neuropathisch galten, entwickelten sich positiv.
Ehrlich eingeordnet: Das ist ein einzelner Fall und kein wissenschaftlicher Beweis. Nicht jede Narbe verursacht Beschwerden, und nicht jede Behandlung verläuft so. Der Fall zeigt aber, dass es sich bei hartnäckigen Beschwerden lohnt, auch alte Narben in die Untersuchung einzubeziehen – ergänzend zur ärztlichen Abklärung, nicht als Ersatz.
Was dieser Fall zeigt
- Narben gehören in die Untersuchung: Auch scheinbar gut verheilte, jahrzehntealte Narben können Spannungen im Gewebe aufrechterhalten.
- Der Ort des Schmerzes ist nicht immer der Ort der Ursache: Narben an Hüfte und Knie können sich bis in Fuss und Zehen auswirken.
- Alter ist keine Grenze: Gewebe reagiert in jedem Lebensalter auf eine gezielte, behutsame Behandlung.
- Ganzheitlich statt isoliert: Gewebe, Bewegung, Narben und Belastung gehören zusammen betrachtet.
Mehr zur Behandlung im Alter lesen Sie im Beitrag „Fussschmerztherapie für alle Altersgruppen“, mehr zu Missempfindungen unter „Neuropathien & Restless Legs“.
Diese Abklärungen gehören an erste Stelle
- Unruhige Beine sollten ärztlich abgeklärt werden – unter anderem der Eisenhaushalt.
- Taubheit, Kribbeln oder Brennen gehören neurologisch untersucht, besonders bei Diabetes.
- Eine gerötete, warme oder schmerzhaft geschwollene Narbe braucht eine ärztliche Beurteilung.
- Eine Narbenbehandlung ist frühestens 6 bis 8 Wochen nach der Operation und nach vollständiger Wundheilung sinnvoll.
Häufige Fragen
Kann eine alte Narbe Beschwerden im Bein verursachen?
Das ist möglich. Narbengewebe kann mit den Schichten darunter verkleben und Spannungen aufrechterhalten, die weit über die Narbe hinaus wirken. Nicht jede Narbe verursacht Beschwerden – deshalb lohnt sich eine genaue Untersuchung.
Bin ich mit über 90 nicht zu alt für eine Behandlung?
Nein. Gewebe reagiert in jedem Alter auf eine gezielte Behandlung. Bei älteren Menschen arbeite ich besonders behutsam und stimme die Behandlung auf Belastbarkeit und Vorerkrankungen ab.
Wann lohnt sich eine Narbenuntersuchung?
Vor allem, wenn Beschwerden trotz Abklärung und Behandlung bestehen bleiben und es in der Nähe oder auf derselben Körperseite ältere Narben gibt – etwa von Operationen an Hüfte, Knie oder Bauch.
Was kostet eine Behandlung?
Eine Sitzung kostet CHF 150. Da ich EMR-anerkannt bin, beteiligen sich viele Zusatzversicherungen an den Kosten. Fragen Sie am besten vorab bei Ihrer Versicherung nach.
Vermuten Sie, dass eine Narbe mitspielt?
Ich höre mir Ihre Geschichte an und sage Ihnen offen, ob eine Narbenuntersuchung in Ihrem Fall sinnvoll ist. Die Erstberatung am Telefon ist kostenlos. Rufen Sie einfach an – in Sursee und Wabern bei Bern.
Hinweis
Fallbeispiel aus der Praxis von René Teichert, anonymisiert wiedergegeben. Einzelfälle sind nicht verallgemeinerbar. Die Angaben dienen der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Abklärung oder individuelle Beratung.