Platt-, Spreiz- & Senkfuss – wenn das Gewölbe nachgibt
Brennende Fusssohle, schmerzender Vorfuss, müde Füsse am Abend: Wenn Längs- oder Quergewölbe absinken, verschiebt sich die Last – und einzelne Bereiche werden überlastet. Dieser Beitrag zeigt, warum nicht die Fussform allein entscheidet, wie ich Gewebe und Gewölbe behandle – und wann Einlagen wirklich sinnvoll sind.
Schmerzen in der Fusssohle gehören zu den häufigsten Fussbeschwerden überhaupt – besonders dann, wenn sich die Form des Fusses oder die Verteilung der Last verändert hat, wie beim Platt-, Spreiz- oder Senkfuss. Für mich zählt dabei nicht nur die Stelle, an der es wehtut, sondern wie der ganze Fuss funktioniert. Denn die Fussform allein sagt wenig darüber aus, ob und warum Beschwerden entstehen.
Drei Formen, ein gemeinsamer Nenner
Der Fuss trägt das Körpergewicht über zwei Gewölbe: das Längsgewölbe an der Innenseite und das Quergewölbe im Vorfuss. Gemeinsam federn sie jeden Schritt ab und verteilen die Last. Sinkt eines dieser Gewölbe ab, verschiebt sich die Belastung – und einzelne Bereiche der Fusssohle werden überlastet.
Senkfuss
Das Längsgewölbe ist abgeflacht, aber noch vorhanden. Häufig knickt die Ferse dabei nach innen (Knick-Senkfuss).
Plattfuss
Das Längsgewölbe ist so stark abgesunken, dass die Fusssohle im Stand fast vollständig auf dem Boden aufliegt.
Spreizfuss
Das Quergewölbe im Vorfuss gibt nach, der Vorfuss wird breiter. Typisch sind Schmerzen unter dem Fussballen.
Häufige Folgen
Brennen unter dem Ballen, Hornhaut, Fersenschmerzen, müde Füsse – oft auch Hallux valgus oder ein Morton-Neurom.
Diese Zeichen gehören ärztlich abgeklärt
- Das Gewölbe sinkt auf einer Seite zunehmend ab, oft mit Schmerz oder Schwellung am Innenknöchel.
- Sie können sich auf der betroffenen Seite nicht mehr auf die Zehenspitzen stellen.
- Ein steifer Fuss, dessen Gewölbe auch im Zehenstand nicht erscheint.
- Taubheit, offene Stellen oder Druckgeschwüre am Fuss – besonders bei Diabetes.
Welche Zusammenhänge ich betrachte
Wenn Längs- oder Quergewölbe an Stabilität verlieren, steckt selten nur eine Ursache dahinter. In der Praxis sehe ich vor allem ein Zusammenspiel aus mehreren Faktoren:
- Gewebe und Muskulatur: verspannte, verklebte Strukturen in Fusssohle und Unterschenkel und zu wenig aktive Fussmuskeln.
- Fehlstellungen: ein nach innen drehender Fuss oder eine ungünstige Beinachse verändern die Last bei jedem Schritt.
- Bewegungsmuster: wie Sie gehen, stehen und abrollen – oft über Jahre eingeschliffen.
- Schuhe: enge Schuhe, hohe Absätze oder sehr steife Sohlen schwächen die Fussmuskulatur und belasten den Vorfuss.
Wie sich ein einsinkendes Gewölbe auf Knie, Hüfte und Rücken auswirken kann, beschreibt der Beitrag „Aufsteigende Ketten – wie der Fuss Knie, Hüfte und Rücken steuert“.
Funktion vor Form
Eine wichtige Erkenntnis: Ein flacher Fuss ist nicht automatisch ein Problem. Viele Menschen mit ausgeprägtem Plattfuss sind völlig beschwerdefrei. Entscheidend ist, ob der Fuss seine Arbeit gut machen kann – ob er abrollt, federt und die Last verteilt. Deshalb behandle ich nie eine Fussform, sondern immer den Menschen mit seinen konkreten Beschwerden.
Zu Einlagen: Einlagen können Beschwerden entlasten und sind in manchen Fällen sinnvoll – etwa bei ausgeprägten Fehlstellungen. Sie stützen den Fuss aber, statt ihn zu stärken. Mein Ziel ist, dass der Fuss das Gewölbe wieder selbst besser halten kann: durch gelöstes Gewebe, bessere Beweglichkeit und gezielt gekräftigte Fussmuskeln.
Wie ich die Behandlung angehe
Die Therapie zielt darauf, die Gewölbe zu heben und Fehlhaltungen zu beheben – mit Arbeit am Gewebe und gezielter Bewegung:
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Fuss und Beinachse beurteilen
Wie stehen Längs- und Quergewölbe, wie rollt der Fuss ab, wie verhält sich die Beinachse? Wo genau sitzen die Beschwerden?
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Gewebe entlasten
Mit manuellen Techniken löse ich Spannungen und Verklebungen in Fusssohle, Unterschenkel und angrenzenden Bereichen.
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Beweglichkeit verbessern
Die vielen kleinen Gelenke des Fusses sollen wieder frei zusammenarbeiten, damit sich die Last besser verteilt.
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Gewölbe stärken
Individuell abgestimmte Übungen wie der „kurze Fuss“, Zehenspreizen und Greifübungen aktivieren die Muskeln, die das Gewölbe tragen.
Warum der Alltag wichtig ist
Schuhe, Belastungsgewohnheiten, Haltung und Bewegungsmuster beeinflussen die Beschwerden stark. Gemeinsam schauen wir, wo im Alltag kleine Veränderungen viel bewirken können – etwa Schuhe mit genug Platz für die Zehen, regelmässiges Barfussgehen auf natürlichem Untergrund oder kurze Übungseinheiten zwischendurch. Einfache Übungen finden Sie auch im Beitrag „Selbsthilfe für Ihre Füsse“.
Meine Sicht auf Schmerzen in der Fusssohle
Ich beurteile Beschwerden individuell und nicht nach Schema. Form, Gewebe und Lastverteilung des Fusses schaue ich mir genau an, und die Behandlung richtet sich auf die Faktoren, die Ihre Beschwerden tatsächlich auslösen. Bei Kindern gilt übrigens: Ein flexibler, schmerzfreier Kinderplattfuss ist meist eine normale Entwicklungsvariante und braucht keine Behandlung – mehr dazu im Beitrag „Schulkinder und Füsse“.
Häufige Fragen
Kann sich ein Senkfuss wieder aufrichten?
Die Knochenform lässt sich nicht verändern. Durch gelöstes Gewebe, bessere Beweglichkeit und gekräftigte Fussmuskeln kann der Fuss das Gewölbe aber oft wieder besser halten – und genau das entlastet die Fusssohle.
Brauche ich Einlagen?
Nicht automatisch. Einlagen können entlasten und sind bei ausgeprägten Fehlstellungen sinnvoll. Sie ersetzen aber nicht die eigene Muskelarbeit. Ob sie in Ihrem Fall nötig sind, hängt von Ihren Beschwerden ab – nicht von der Fussform allein.
Warum brennt es unter dem Fussballen?
Beim Spreizfuss sinkt das Quergewölbe ab, und die mittleren Mittelfussknochen tragen mehr Last als vorgesehen. Das kann zu Brennen, Druckschmerz und Hornhaut unter dem Ballen führen (Metatarsalgie).
Was kostet eine Behandlung?
Eine Sitzung kostet CHF 150. Da ich EMR-anerkannt bin, beteiligen sich viele Zusatzversicherungen an den Kosten. Fragen Sie am besten vorab bei Ihrer Versicherung nach.
Schmerzen in der Fusssohle oder im Vorfuss?
Ich schaue mir Ihre Füsse und die ganze Beinachse an und sage Ihnen ehrlich, wie ich helfen kann. Die Erstberatung am Telefon ist kostenlos. Rufen Sie einfach an – in Sursee und Wabern bei Bern.
Hinweis
Die Inhalte beruhen auf den Erfahrungen aus der Praxis von René Teichert. Sie dienen der Orientierung und ersetzen keine ärztliche Abklärung oder individuelle Beratung.